什麼是過敏疾病?
過敏疾病是一種與遺傳有關的慢性過敏發炎反應。隨著每個人遺傳體質不同,這種慢性過敏發炎反應會受到各種誘發因素激發,在不同器官發生,造成臨床上的過敏發作。
在氣管發生就是氣喘,發生在鼻子就是過敏性鼻炎,而皮膚的慢性過敏發炎反應就稱為異位性皮膚炎。
會誘發過敏性體質發作的因素相當多,如過敏原(居家環境中的塵蟎與貓狗等有毛寵物)、呼吸道病毒感染、化學刺激物、持續劇烈運動、食用冰冷食品、濕度溫度的激烈變化(乾冷的秋冬季)、情緒不穩定(玩過頭太興奮,或挨罵心情很不好)等等。
什麼是過敏疾病?
過敏疾病是一種與遺傳有關的慢性過敏發炎反應。隨著每個人遺傳體質不同,這種慢性過敏發炎反應會受到各種誘發因素激發,在不同器官發生,造成臨床上的過敏發作。
在氣管發生就是氣喘,發生在鼻子就是過敏性鼻炎,而皮膚的慢性過敏發炎反應就稱為異位性皮膚炎。
會誘發過敏性體質發作的因素相當多,如過敏原(居家環境中的塵蟎與貓狗等有毛寵物)、呼吸道病毒感染、化學刺激物、持續劇烈運動、食用冰冷食品、濕度溫度的激烈變化(乾冷的秋冬季)、情緒不穩定(玩過頭太興奮,或挨罵心情很不好)等等。
過敏性鼻炎
過敏性鼻炎是過敏體質在鼻腔表現出來,造成鼻腔內的過敏性發炎反應。
過敏性鼻炎的臨床症狀包括:流鼻水、鼻塞、打噴涕、鼻子癢 、眼睛癢、上顎喉頭癢,
且這些症狀持續超過四週以上。
急性上呼吸道感染 ( 一般感冒 ) 時也會有類似症狀,但時間通常不超過一週。
因為這些惱人的症狀,病童常常不能集中注意力,甚而影響學習與課業表現。
許多有過敏性鼻炎的小朋友常會有黑眼圈( 熊貓眼 ) ,這是因為鼻黏膜及周圍軟組織因為
過敏性發炎而腫脹,影響眼睛四周的靜脈血回流,進而發生黑色素沉澱。
目前根據症狀持續的時間,把過敏性鼻炎分為持續性(常年性)與間歇性(季節性)兩類。
此外過敏性鼻炎也常有鼻竇炎、嗅覺異常、耳咽管功能不良、過敏性結膜炎等合併症。
異位性皮膚炎
90%的異位性皮膚炎病童會在五歲前發生症狀。
其中約有70%病人有異位性體質的家族史(包括過敏性氣喘、過敏性鼻炎、和異位性皮膚炎),50%的異位性皮膚炎病童也會發生過敏性鼻炎或氣喘。
異位性皮膚炎最重要的特徵是皮膚嚴重搔癢,且有一些誘發因子( 過敏原、環境、情緒變化等等 )能誘發這種皮膚搔癢。
許多異位性皮膚炎的臨床病徵 ( 如皮膚苔蘚化、皮膚細菌感染、乳頭濕疹、下眼臉皺紋 Dennie-Morgan lines 等),其實都是病人因為皮膚癢,
搔抓皮膚所引起的。
嬰兒期(2個月至2歲)的異位性皮膚炎,皮膚病灶主要位於臉部、頭皮、胸部、頸部、四肢伸側;兒童期的病灶,主要在頸部、手腕、手肘、
膝部等處的屈側皮膚;青少年和成人的病灶位置和兒童相仿,但病灶的皮膚苔蘚化、乾裂、色素沉澱變得相當明顯。
慢性化現象:當異位性皮膚炎的過敏性炎症反應逐漸進行到慢性化時,原本由特異性過敏原引起的過敏性發炎反應,會逐漸轉變為不再須要
特異性過敏原,只要受到各種內因性或外因性因素之刺激,身體的過敏性炎症反應就會持續發生或惡化。 也就是說,雖然病人已避免了會造
成嚴重過敏的特異性過敏原(如塵蟎),但因病人未避開其它非特異性刺激物,或沒有接受適當治療,結果過敏症狀仍會持續存在甚至繼續惡化。
異位性遺傳體質所造成的其他過敏性發炎反應 ( 氣喘、 過敏性鼻炎等 ) ,也一樣有這種慢性化現象。
過敏體質的臨床表現
過敏是人類的自然防禦系統(免疫系統)對外界物質的過度反應,常見的症狀為:
1.氣喘第一個症狀為咳嗽,其他症狀為哮鳴聲、呼吸困難、呼吸急促、胸悶,運動或活動後的咳嗽。引起氣喘的原因包括病毒感染、香菸、花粉、塵蟎、動物皮毛、冷空氣、天氣變化、運動以及情緒壓力。 在嬰兒期得到某些病毒感染(尤其是呼吸道融合病毒),會增加氣喘的機會。小兒氣喘開始時不一定會喘,可能只有長期性早、晚兩個時段較厲害的咳嗽,要等到呼吸道阻塞變得更嚴重時,才會開始喘。
2.溼疹(異位性皮膚炎) 症狀為片狀皮膚癢,大多發生在皮膚皺褶處,如頸部、手臂內側、小腿後方,在嬰兒通常發生在臉頰及大腿。
3.過敏性鼻炎 可能為季節性或全年均有,症狀為鼻塞、打噴嚏、流鼻水,因鼻塞而用嘴巴呼吸,揉鼻子,鼻子向上皺,因鼻子癢而作鬼臉。症狀厲害時還會頭暈、頭痛、注意力不集中,影響生活及學習。在過敏性鼻炎長期發炎下,鼻子附近的血管阻塞率增加,進而導致色素沈著,容易有黑眼圈(熊貓眼),也容易併發發燒、膿鼻涕(鼻竇炎)或中耳炎。
4.蕁麻疹 可能原因為病毒感染,食物過敏、藥物過敏(阿斯匹靈、盤尼西林及磺胺類),但多數為原因不明。
5.過敏性結膜炎 眼睛癢,流淚水,眼睛周圍紅腫。
6.接觸性皮膚炎:可能原因為接觸到植物、清潔劑、家庭用去污劑及化妝品香水的化學物質,症狀為片狀的紅癢凸起的疹子,嚴重的話會起水泡,因為直接接觸過敏原,引起的皮膚刺激的過敏反應。