氣喘過敏的治療

避免接觸過敏原

在臺灣最常見的環境過敏原 ( 吸入性過敏原 ) 包括：塵蟎、貓毛、狗毛、蟑螂、黴菌、花粉等。食物過敏原常見的有牛奶、蛋白、鱈魚、蝦、蟹、蚌殼海鮮等。

塵蟎則是台灣過敏病童最常見的過敏原。在居家環境中要儘量減少塵蟎，有一些要注意的重點：

a. 彈簧床墊、椰絲墊、海綿墊、榻榻米

→ 全部移除或以防蟎套包裹。

→ 改睡木板床，床上可墊塑膠拼墊，改用水床、充氣床亦可。

b. 棉被、羽毛被、羊毛被、毛毯、大浴巾

→ 改用純蠶絲或化學纖維寢具，如蠶絲被、太空被、涼被。

c. 地毯、布沙發、填充玩具、絨毛娃娃

→ 丟棄不可使用。改用皮沙發、或木製、籐製家具。

d. 厚重窗簾 → 改成百葉窗或塑膠窗簾。

e. 每週清洗外蓋寢具〈床單、床罩、枕頭套、被套等〉：55度熱水浸泡十分鐘再清洗。

f. 家中容易堆積灰塵的地方要常清理。

g. 使用除濕機 ─ 經常使用除濕機將相對溼度控制在60%以下，可以減緩塵蟎生長速度。

氣喘的藥物治療

治療氣喘的藥物依照其作用，可分為控制藥物 ( 長期預防藥物 ) 和緩解藥物 ( 快速緩解藥物 ) 兩大類。

控制藥物：抗發炎藥物和長效型支氣管擴張劑

控制藥物是必須長期每日使用的治療藥物，可有效控制持續性氣喘的病情，並維持長期的穩定。

抗發炎藥物能中止過敏的發炎反應，並可預防、抑制呼吸道的過敏發炎反應。抗發炎藥物特別是吸入式皮質類固醇是目前最有效的控制藥物。抗發炎藥物可以降低氣道過度反應，減少氣喘病人慢性症狀，改善肺功能，降低症狀惡化頻率，從而改善氣喘病人的生活品質。其他抗發炎藥物有：白三烯拮抗劑、咽達永樂、NEDOCROMIL等。

長效型支氣管擴張劑：長效型Beta 2 交感神經興奮劑(Salmeterol和Formoterol)長效型 β 2 交感神經興奮劑的使用對於運動誘發型氣喘病與夜間氣喘的防治特別有用。 通常長效型 β 2 交感神經興奮劑(Salmeterol和Formoterol)可當作控制藥物，暫時與吸入型類固醇合併使用於單獨使用吸入型類固醇療效不佳(尤其有明顯夜間症狀者)的氣喘病人。

緩解藥物：短效型的支氣管擴張劑，可迅速地緩解氣喘病人的支氣管收縮及急性症狀，例如咳嗽、胸悶、和喘鳴。主要作用是藉由放鬆呼吸道平滑肌來擴張氣道內徑。 雖然支氣管擴張劑可以改善或抑制支氣管的收縮作用以及相關的急性氣喘症狀，但無法恢復氣道的過敏性發炎反應和高敏感度。支氣管擴張劑包括交感神經興奮劑，副交感神經拮抗劑，和茶鹼。 其中以 β2 交感神經興奮劑的效果最佳。